이 글은 코로나 치료제에 대해 자세히 설명합니다. 팍스로비드와 라게브리오라는 두 가지 경구용 코로나 치료제를 중심으로 처방 기준, 처방 방법, 가격, 효능, 부작용, 복용법 및 금기약물을 상세히 다룹니다. 팍스로비드와 라게브리오는 각기 다른 방식으로 코로나19 바이러스의 복제를 억제하며, 변이 바이러스에도 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 이 글을 통해 두 치료제의 특징과 차이점을 이해하고, 복용 시 주의사항과 부작용을 파악하여 안전하게 사용할 수 있도록 도와드립니다.
코로나 치료제 먹는 약 종류
코로나19 팬데믹이 시작된 이후 다양한 치료제와 백신이 개발되었습니다. 특히 경구용 치료제는 환자가 집에서도 치료를 받을 수 있는 장점이 있습니다. 현재 사용되는 대표적인 경구용 코로나 치료제는 팍스로비드와 라게브리오입니다. 이 두 약물은 증상이 있는 경증 및 중등증 코로나19 환자에게 처방되며, 바이러스의 복제를 억제하여 증상 완화와 합병증 예방에 도움을 줍니다.
팍스로비드 (Paxlovid)
팍스로비드는 코로나19 치료제로서, 니르마트렐비르와 리토나비르 두 가지 성분으로 구성되어 있습니다. 이 두 성분은 코로나19 바이러스의 복제를 억제하고 바이러스의 확산을 막는 역할을 합니다.
팍스로비드의 성분과 작용 기전
니르마트렐비르는 코로나19 바이러스의 주요 단백질 분해효소(Mpro)를 억제하여 바이러스 복제를 방지합니다. 리토나비르는 니르마트렐비르의 대사를 억제하여 혈장 농도를 증가시키고 약효를 지속시킵니다. 이를 통해 팍스로비드는 바이러스의 증식을 효과적으로 억제하며, 환자의 빠른 회복을 도모합니다.
팍스로비드의 복용법
팍스로비드는 5일간 하루에 두 번, 12시간 간격으로 복용해야 합니다. 각각의 복용 시에는 니르마트렐비르 300mg (2정)과 리토나비르 100mg (1정)을 복용합니다. 약을 씹거나 부수지 말고 통째로 삼켜야 합니다. 복용을 잊은 경우 8시간 이내라면 즉시 복용하고, 8시간 이상 경과했으면 다음 정해진 시간에 복용합니다.
팍스로비드의 부작용
일반적인 부작용으로는 설사, 구토, 미각 이상이 있으며, 가끔 혈압 상승이나 근육통이 발생할 수 있습니다. 대부분의 부작용은 경미하고 일시적이며, 심각한 부작용은 드물게 나타납니다. 부작용이 지속되거나 심화되면 의료진과 상담하는 것이 좋습니다.
팍스로비드의 금기약물
팍스로비드는 특정 약물과 병용이 제한되어 있습니다. 대표적으로 심바스타틴, 로바스타틴과 같은 스타틴 제제, 아미오다론과 같은 부정맥 약, 실데나필 등의 발기부전 치료제 등이 포함됩니다. 복용 중인 약물이 있다면 반드시 의료진과 상의해야 합니다.
라게브리오 (Molnupiravir)
라게브리오는 몰누피라비르 성분을 포함한 코로나19 치료제로, 초기 감염 억제와 전체적인 치료 효능을 제공합니다. 경구용으로 복용할 수 있어 사용이 편리합니다.
라게브리오의 성분과 작용 기전
몰누피라비르는 코로나19 바이러스의 RNA 복제 과정에서 리보핵산 대신 삽입되어 바이러스의 복제를 억제합니다. 이는 바이러스 유전자에 오류를 유발하여 바이러스 증식을 막는 방식으로 작용합니다. 라게브리오는 이러한 작용을 통해 초기 감염을 효과적으로 억제합니다.
라게브리오의 복용법
라게브리오는 800mg (200mg 4캡슐)을 12시간마다 식사와 관계없이 5일간 경구 복용합니다. 약을 통째로 삼켜야 하며, 복용을 잊은 경우 8시간 이내에 복용하고, 8시간 이상 경과했으면 다음 정해진 시간에 복용합니다.
라게브리오의 부작용
라게브리오 복용 시 일반적인 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 설사, 복통 등이 있습니다. 심각한 부작용으로는 간 손상, 신장 손상, 알레르기 반응 등이 보고될 수 있으며, 부작용이 발생하면 즉시 의료진과 상의해야 합니다.
라게브리오의 금기약물
라게브리오는 심박 조절제, CYP3A4 기질이나 억제제 등과 상호 작용할 수 있습니다. 이러한 약물을 복용 중인 경우 반드시 의료진에게 알리고 상담을 받아야 합니다.
팍스로비드와 라게브리오의 비교
두 약물은 모두 코로나19 치료에 효과적이지만, 각기 다른 작용 기전과 부작용, 복용법을 가지고 있습니다. 팍스로비드는 바이러스 단백질분해효소를 억제하여 바이러스 복제를 막고, 라게브리오는 바이러스 RNA 복제를 억제하는 방식으로 작용합니다.
효능 비교
팍스로비드는 주로 증상 완화와 합병증 예방에 효과적이며, 라게브리오는 초기 감염 억제와 전체적인 치료 효능을 높일 수 있습니다. 두 약물 모두 변이 바이러스에도 효과가 있습니다.
부작용 비교
팍스로비드의 부작용으로는 설사, 구토, 미각 이상 등이 있으며, 라게브리오의 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 설사 등이 있습니다. 두 약물 모두 대부분 경미한 부작용을 유발하며, 심각한 부작용은 드물게 발생합니다.
코로나 치료제의 처방 기준
팍스로비드와 라게브리오는 코로나19 감염이 확인된 환자 중 증상이 있는 성인 환자에게 처방됩니다. 특히 면역 저하자나 중증 위험이 높은 환자에게 적극적으로 권장됩니다.
팍스로비드의 처방 기준
팍스로비드는 현재 종양 치료 중이거나, 면역 억제 치료를 받는 환자, 고령자, 비만, 당뇨병, 만성 신장질환 등의 기저질환을 가진 환자에게 우선 처방됩니다.
라게브리오의 처방 기준
라게브리오는 신장 또는 간장애 환자, 특정 성분에 알레르기가 있는 환자에게 팍스로비드를 대체하여 처방됩니다. 또한, 팍스로비드와 병용이 금기되는 약물을 복용 중인 환자에게도 처방될 수 있습니다.
코로나 치료제의 가격
팍스로비드와 라게브리오의 가격은 국가별로 다르며, 대부분의 경우 보험 적용을 받아 환자 부담을 줄일 수 있습니다. 대한민국에서는 최근 본인부담금 제도가 도입되어, 약제비의 일부를 환자가 부담하게 되었습니다.
팍스로비드의 가격
팍스로비드의 경우 5일분 약제비가 약 70만 원에서 100만 원 사이로, 본인부담금은 약 5만 원입니다. 추가적으로 조제료가 발생할 수 있습니다.
라게브리오의 가격
라게브리오의 5일분 약제비도 유사하게 약 5만 원의 본인부담금이 책정되었으며, 조제료가 추가로 발생할 수 있습니다.
코로나 치료제의 금기 약물
팍스로비드와 라게브리오는 특정 약물과 병용 시 부작용이 발생할 수 있으므로, 금기 약물에 대한 주의가 필요합니다. 아래는 주요 금기 약물 목록입니다.
팍스로비드의 금기 약물
스타틴 제제 (심바스타틴, 로바스타틴), 부정맥 약물 (아미오다론), 발기부전 치료제 (실데나필) 등은 팍스로비드와 병용할 수 없습니다. 복용 중인 약물이 있다면 반드시 의료진과 상의해야 합니다.
라게브리오의 금기 약물
심박 조절제 (프로프라놀롤), CYP3A4 기질이나 억제제 (케토나졸), 신장 세관 분비제 (사이메티딘) 등과 병용할 수 없습니다. 다른 약물을 복용 중인 경우에는 의료진에게 알리고 적절한 상담을 받는 것이 중요합니다.
마무리
팍스로비드와 라게브리오는 코로나19의 효과적인 치료제로, 각각의 작용 기전과 부작용, 금기약물이 다릅니다. 의료진의 지시에 따라 정확하게 복용하고, 부작용이 발생하면 즉시 상담하여 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 이를 통해 코로나19와의 싸움에서 큰 도움을 받을 수 있습니다.
1분 요약
팍스로비드와 라게브리오는 경구용 코로나19 치료제로, 바이러스의 복제를 억제하여 증상을 완화하고 합병증을 예방합니다. 팍스로비드는 니르마트렐비르와 리토나비르로 구성되어 있으며, 라게브리오는 몰누피라비르를 성분으로 합니다. 두 약물 모두 5일간 복용하며, 복용 시 주의사항과 부작용을 확인하는 것이 중요합니다. 금기약물과 병용하지 않도록 주의해야 하며, 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다.
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