이 글은 상병수당에 대해 설명합니다. 근로자가 업무 외 질병이나 부상으로 인해 경제활동이 불가능할 때, 치료에 집중할 수 있도록 소득을 보장하는 제도입니다. 상병수당 제도의 세부 내용과 지원 대상, 지원 금액 등에 대해 자세히 알아보겠습니다.
상병수당이란?
상병수당은 근로자가 업무 외 질병 또는 부상으로 인해 경제활동을 할 수 없게 될 경우, 치료에 전념할 수 있도록 소득을 보장하는 제도입니다. 이 제도는 OECD 38개국 중 한국과 미국을 제외한 모든 국가에서 도입되었으며, 국제사회보장협회(ISSA) 182개 회원국 중 163개국이 운영하고 있습니다.
상병수당 제도
상병수당 제도는 「국민건강보험법」 제50조에 따라 법적 근거를 두고 있습니다. 코로나19 팬데믹을 계기로 아프면 쉴 권리 보장 및 감염병 확산 방지를 위해 도입되었습니다. 이 제도는 아픈 근로자의 소득안전망을 강화하고, 질병의 조기 발견과 치료를 통해 건강권을 확대하는 것을 목표로 합니다.
상병수당 제도는 현재 시범사업 형태로 운영되고 있으며, 2024년 7월부터 총 14개 지역에서 시행될 예정입니다.
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상병수당 지원대상
상병수당의 지원대상은 다음과 같습니다.
기본 자격
시범사업 지역에 거주하거나 해당 지역 소재 사업장에서 근무하는 근로자, 만 15세 이상 ~ 65세 미만 대한민국 국적자
취업자 기준
- 건강보험 직장가입자 (직전 1개월 간 자격 유지)
- 고용보험 또는 산재보험 가입자 (직전 1개월 간 자격 유지)
- 자영업자 (직전 3개월 동안 사업자 등록 유지 및 월평균 매출액 기준 충족)
소득 및 재산 기준 (2단계 시범사업만 해당)
- 가구 합산 건강보험료 기준 중위소득 120% 이하
- 가구 재산 합산액 7억 원 이하
지원 제외자
공무원 및 국공립학교 교직원, 타 제도 중복 수급자, 자동차보험 수급자 등
상병수당 모형
상병수당은 근로활동불가 모형과 의료이용일수 모형으로 구분됩니다.
1단계 모형
- 근로활동불가 모형 (대기기간 7일, 최대보장기간 90일)
- 근로활동불가 모형 (대기기간 14일, 최대보장기간 120일)
- 의료이용일수 모형 (대기기간 3일, 최대보장기간 90일)
2단계 모형
- 근로활동불가 모형 (대기기간 7일, 최대보장기간 120일)
- 의료이용일수 모형 (대기기간 3일, 최대보장기간 90일)
3단계 모형
- 근로활동불가 모형 (대기기간 7일, 최대보장기간 150일)
상병수당 지원금액
상병수당의 지원금액과 급여지급기간은 다음과 같습니다.
지급금액
일 47,560원 (2024년 기준 최저임금의 60%)
급여지급기간
모형별 대기기간을 제외한 근로활동 불가 기간 또는 의료이용일수에 대해 지급
상병수당 신청 방법
상병수당 신청은 국민건강보험 홈페이지 또는 건강보험공단 지사 방문으로 가능합니다. 신청 시 필요한 서류는 다음과 같습니다.
신청 시 필요한 서류
- 상병수당 지급 신청서 및 개인정보동의서
- 의료 이용 증빙서류 (진료비 납입확인서, 입원요약지, 통원치료확인서 등)
- 근로 중단 확인서 (직장가입자의 경우)
- 소득 및 재산 증명 서류
이 서류들을 준비해 건강보험공단에 제출하면, 자격 심사와 의료 인증 심사를 거쳐 상병수당이 지급됩니다.
마무리
상병수당 제도는 근로자의 건강 회복과 생활 안정을 위한 중요한 정부 지원 제도입니다. 근로자가 업무 외 질병이나 부상으로 인해 경제활동을 할 수 없게 될 때, 경제적 지원을 제공함으로써 안정적인 치료와 회복을 도모합니다. 상병수당 제도를 잘 활용하여 경제적 손실을 최소화하고, 건강을 지킬 수 있기를 바랍니다.
1분 요약
상병수당은 근로자가 업무 외 질병 또는 부상으로 인해 경제활동이 불가능할 때, 소득을 보장하는 제도입니다. 2024년 7월부터 총 14개 지역에서 시범사업이 시행되며, 기본 자격, 취업자 기준, 소득 및 재산 기준을 충족해야 합니다. 일 47,560원이 지급되며, 신청은 국민건강보험 홈페이지 또는 건강보험공단 지사에서 가능합니다.
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